v亚洲,V一区无码内射国产|W17C起草视频_W5W5 CC

艾梅乙是艾滋病、梅毒、乙肝的簡稱，是三種危害人類健康，且可通過母嬰傳播的傳染性疾病。預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播工作是國家重大公共衛(wèi)生項目，消除“艾梅乙”，守護(hù)生命起點(diǎn)，重在母嬰阻斷，最大程度地降低疾病對婦女兒童的危害。

預(yù)防母嬰傳播，我是“健康第一責(zé)任人”。在前幾期科普中為大家整理了孕前及孕期中需要了解的一些“乙肝小tips”，這期我們圍繞“產(chǎn)后”展開說說~

1、產(chǎn)后抗病毒治療還要繼續(xù)嗎？停藥及重啟抗病毒的時機(jī)

孕前或孕期符合慢性HBV感染抗病毒治療適應(yīng)證的孕婦，因產(chǎn)后免疫功能和激素水平變化，繼續(xù)抗病毒治療并進(jìn)行隨訪監(jiān)測。

以阻斷母嬰傳播為目的進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療的孕婦，產(chǎn)后即刻至產(chǎn)后3月停藥。但應(yīng)密切監(jiān)測肝功和 HBV DNA定量等指標(biāo)。

若此類孕婦抗病毒治療期間 HBV DNA 和 HBeAg 水平下降明顯，預(yù)期繼續(xù)抗病毒治療效果良好，產(chǎn)后可繼續(xù)抗病毒治療；根據(jù)情況也可個人選擇。

停藥后再次治療：停藥后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。隨訪過程中如果發(fā)現(xiàn)HBV再激活：HBsAg或HBeAg由陰性轉(zhuǎn)為陽性，ALT水平升高或HBV DNA再次檢出，則建議再次抗病毒治療。

2、慢性HBV感染寶媽能母乳喂養(yǎng)嗎？

由于乳汁不是傳播乙肝的主要途徑，母乳喂養(yǎng)并未增加母嬰傳播的風(fēng)險，因此，寶寶注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。寶媽要注意防止乳頭皸裂，做好乳頭、乳房的護(hù)理，避免發(fā)生乳腺炎。

抗病毒藥物對寶寶的安全性是另一個關(guān)注點(diǎn)。TDF和TAF均是替諾福韋TFV的前藥，口服后從腸道快速吸收，后轉(zhuǎn)化為TFV發(fā)揮抗病毒作用，而TFV幾乎不經(jīng)胃腸道吸收。基于現(xiàn)有的證據(jù)，產(chǎn)后繼續(xù)TDF或TAF抗病毒治療的母親可以母乳喂養(yǎng)。

3、產(chǎn)后42天復(fù)查

除進(jìn)行常規(guī)婦科檢查外還要做與肝臟相關(guān)的檢查，如肝功、乙肝病毒標(biāo)志物、HBV-DNA水平、肝膽脾B超。

4、產(chǎn)后休息

無論自然分娩還是剖宮產(chǎn)分娩，對肝臟都是一次不小的考驗。盡量保證每天8-10小時的睡眠時間，但也不能忘記適當(dāng)活動。

5、產(chǎn)后飲食指導(dǎo)

由于產(chǎn)時消耗大，產(chǎn)后首次進(jìn)食應(yīng)以一些易消化的流食為主。

產(chǎn)褥期的飲食應(yīng)該以高蛋白、高維生素、易消化的飲食為主，適當(dāng)控制脂肪的攝入。多吃一些水果、蔬菜，防止排便不暢而影響食欲。

重癥肝炎產(chǎn)婦要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，控制蛋白質(zhì)的攝入量，避免因肝臟蛋白質(zhì)代謝障礙而加重病情。確有指征不能親喂，需要回奶的話，需適當(dāng)少吃流食，這樣可以減少乳汁分泌。

6、產(chǎn)后避孕

產(chǎn)后應(yīng)該特別注意避孕，由于避孕藥物都為激素類，需經(jīng)過肝臟滅活，加重肝臟負(fù)擔(dān)，故不宜采用口服、注射或埋植避孕藥物等方法避孕。可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套等。避孕套還可以起到預(yù)防夫妻間HBV傳播的作用，一舉兩得。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）