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預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播工作是國家重大公共衛(wèi)生項目，消除“艾梅乙”，守護(hù)生命起點，重在母嬰阻斷，最大程度地降低疾病對婦女兒童的危害。

前幾期推文科普了梅毒準(zhǔn)媽媽們孕期的注意事項，這期我們來聊一聊“小梅”媽媽們的產(chǎn)后疑惑和注意事項。

感染了梅毒的寶媽能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎？

● 在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)之前，梅毒感染寶媽所生嬰兒應(yīng)接受預(yù)防性治療。

● 如果分娩前已接受規(guī)范青霉素治療且效果良好者，排除胎兒感染后可母乳喂養(yǎng)。

● 孕期如果用紅霉素類治療者，在分娩后應(yīng)復(fù)治，治療期間暫停哺乳；且寶寶出生后應(yīng)盡快開始抗梅毒治療。

● 如果孕期未規(guī)范治療或臨產(chǎn)前1-2周新確診者，暫緩直接母乳喂養(yǎng)；同時盡快開始治療，治療期間，乳汁經(jīng)巴氏消毒后可喂養(yǎng)，療程結(jié)束后可直接哺乳。

● 如果母親乳頭有嚴(yán)重破潰出血或梅毒病灶時應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。

梅毒會傳染給寶寶嗎？

寶媽們不用慌，只要孕期接受規(guī)范治療可阻斷99.1%的母嬰傳播，且對剛出生的小寶寶會進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測以及預(yù)防性治療，而后定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)隨訪，直至排除或診斷先天梅毒。

媽媽/爸爸能正常照看寶寶嗎？

如果已經(jīng)接受規(guī)范治療并且臨床治愈的家長可以正常照看寶寶。早期梅毒主要通過性傳染，但仍有少數(shù)通過親吻、飲水和被污染的衣物、毛巾、尿布等傳染，所以在照看寶寶時仍需注意防護(hù)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，日常用品單獨清洗消毒。

產(chǎn)后還需要注意些什么？

1.休息

需要合理安排日常、充足睡眠來恢復(fù)體力。

2.飲食調(diào)養(yǎng)

建議多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物，提高免疫力。

3.局部清潔與衛(wèi)生

應(yīng)特別注意外陰部清潔，每天用溫水清洗外陰，保持局部清潔干燥，避免感染。內(nèi)褲應(yīng)單獨清洗，避免與家人共用毛巾等物品，以減少交叉感染的風(fēng)險。

4.心理關(guān)懷與積極配合治療

給“小梅”媽媽足夠的心理支持至關(guān)重要。她們產(chǎn)后情緒波動較大，加之對病情的擔(dān)憂，心理負(fù)擔(dān)大。因此，家人和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助她們解除焦慮和不安，正確面對病情，并積極配合醫(yī)生的治療方案。同時家人及寶媽要注意自身的身體變化，如有不適，及時就醫(yī)。

5.特殊情況下的處理

如果出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等不適，應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)病史。醫(yī)生會根據(jù)病情給予相應(yīng)診療。

產(chǎn)后如何隨訪？

孕期規(guī)范治療，且治療后非螺旋體試驗抗體滴度無上升，通常無需再次治療，分娩后按非孕婦梅毒隨訪。