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癌癥是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，目前我國每年新增約480萬腫瘤患者，每年死亡人數(shù)約250萬。癌痛就是癌癥引起的疼痛，是癌癥患者最常見的伴隨癥狀，可發(fā)生在癌癥的各個階段，其中約1/3為中重度疼痛。初診癌癥患者疼痛發(fā)生率為25%，而在晚期癌癥患者中高達60-80%。癌痛并不只是疼痛這么簡單，還會導(dǎo)致食欲不振、營養(yǎng)不良、免疫力下降、睡眠障礙、工作能力下降，甚至產(chǎn)生極端嚴(yán)重的心理障礙，如重度抑郁、厭世情緒等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，因此正確認(rèn)識并應(yīng)對癌痛至關(guān)重要。

大家或許會有一些癌痛的常見認(rèn)識誤區(qū)今天，就讓我們一起來打破誤區(qū)！

誤區(qū)一：發(fā)生癌痛時能忍則忍，無法忍受時才用止痛藥

疼痛是疾病的一部分，止痛治療與疾病治療同樣重要，臨床中若癌癥患者長期不能得到有效的止痛治療，會嚴(yán)重影響日常生活和情緒，降低生活質(zhì)量，如無法正常飲食、睡眠，出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，減低患者抵抗力，使疾病有進一步發(fā)展的機會，并且如果長期無法有效止痛可能引起難治性疼痛。所以如果您感到疼痛，無需忍耐，應(yīng)主動向醫(yī)護人員描述疼痛情況，盡早治療。疼痛大多可通過口服藥物得到很好控制，大大改善生活質(zhì)量。

誤區(qū)二：不痛時就無需服用止痛藥

很多患者對止痛藥的認(rèn)識存在誤區(qū)，不按醫(yī)囑服用止疼藥，認(rèn)為疼痛服藥，不痛就不用再吃止痛藥，最終導(dǎo)致癌痛反復(fù)發(fā)作，控制不佳。實際上，癌痛的治療需要按時、按劑量使用止痛藥，才能保持穩(wěn)定的血藥濃度，達到最佳止痛效果，并減少相關(guān)不良反應(yīng)。

誤區(qū)三：長期服用止痛藥會上癮，增加用藥劑量會成癮

止痛藥分為非阿片類和阿片類，輕度疼痛選擇效果弱的非阿片類，隨著疼痛加重選擇阿片類止痛藥（麻醉性），并需要按WHO三階梯止痛原則用藥，即：口服給藥、按階梯給藥、按時給藥、個體化給藥和注意具體細(xì)節(jié)。目前可待因、嗎啡、羥考酮等是癌痛患者長期應(yīng)用藥物，止痛作用隨劑量的增加而增強，沒有劑量封頂。“成癮性”的特征是持續(xù)不擇手段地渴求使用阿片類藥物，其目的不是止痛，而是為了達到“欣快感”。

大量循證醫(yī)學(xué)證實，癌痛患者規(guī)范化使用阿片類鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致“成癮”非常罕見，所以說在使用阿片類治療重度癌痛的患者中，很少發(fā)生精神依賴，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用止痛藥是安全有效的，不會導(dǎo)致成癮。服用阿片藥物一段時間后，患者可能需要增加藥物劑量，這是由于疼痛強度增加，或是產(chǎn)生了藥物耐受，并不是“成癮”的信號。

誤區(qū)四：其他患者服用的止痛藥效果好，自己也能服用

止痛治療為個體化治療，因此使用的藥物種類和劑量也因人而異，不可盲目跟風(fēng)，也不要將自己的止痛藥隨意分享給其他患者。

誤區(qū)五：服用嗎啡感覺惡心，說明不適合服用

嗎啡的不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、嗜睡、頭暈、呼吸抑制、排尿困難、便秘、皮膚瘙癢等，大多會出現(xiàn)在首次服用阿片類藥物用藥后的前幾天。除便秘外，這些不良反應(yīng)大多為暫時性的，一周內(nèi)就會耐受。

誤區(qū)六：服用大劑量阿片類藥物會導(dǎo)致中毒

阿片類藥物沒有封頂劑量，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇恰當(dāng)?shù)闹雇磩┝浚谧饔脮r間內(nèi)既能充分鎮(zhèn)痛又無不可耐受副作用，因此患者無須有顧慮。

溫馨提示 

癌痛治療與腫瘤治療同等重要，千萬不要想著癌痛“忍忍”就好，要學(xué)會正確認(rèn)識癌痛，知道“癌痛也是一種病”，及時與醫(yī)生進行溝通，主動接受合理、規(guī)范的診療，正確合理應(yīng)用止痛藥物，才能讓癌痛患者在無痛中享受生活，提高生活質(zhì)量。

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