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隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，百姓的生活模式也在悄然改變，體力活動(dòng)減少、精加工食品攝入增加、工作壓力大、人口老齡化等各種因素導(dǎo)致糖尿病的患病率不斷上升。

今年5月14日至20日是第九屆全民營養(yǎng)周，本次營養(yǎng)周主題為“合理膳食 ，食養(yǎng)是良醫(yī)”。時(shí)值營養(yǎng)周之際，一起來學(xué)習(xí)糖尿病患者該如何食養(yǎng)。

首先，我們要控制糖尿病患者的總能量，適宜的能量攝入是糖尿病飲食的首要原則。可根據(jù)患者的年齡、性別、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、BMI等，安排每日的能量供給。合適的能量攝入可維持正常體重，有效防止肥胖，從而葡萄糖耐量可以得到改善，減輕胰島素抵抗。

在限定總能量的基礎(chǔ)上合理分配三大產(chǎn)能營養(yǎng)素，推薦糖尿病患者的宏量營養(yǎng)素占總能量比分別為：蛋白質(zhì)15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。可見，碳水化合物依然是糖尿病患者的主要能量來源，在合理控制總能量的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)奶妓衔镉兄谔岣咭葝u素的敏感性，刺激葡萄糖的利用，改善糖耐量。所以糖尿病患者不能盲目低碳飲食。

最后，將每日總能量合理分配到三餐：早餐25%、午餐40%、晚餐35%；如果存在服降糖藥或注射胰島素后易低血糖的情況，可在兩餐之間加餐。但加餐的食物量應(yīng)該從一天的總量中扣除，做到“加餐不加量”。加餐的食物形式?jīng)]有嚴(yán)格限定，如果在外加餐，可以選擇便于攜帶的無糖酸奶、原味堅(jiān)果、全麥面包或者是低糖分的水果等。

在三大產(chǎn)能營養(yǎng)素中，對(duì)血糖影響最大的是碳水化合物。食物中碳水化合物的組成不同，血糖升高的速度和幅度也不同，其影響程度可用血糖指數(shù)（glycemic index,GI）來衡量。通常情況下，GI值越低的食物對(duì)血糖的影響越小。

膳食纖維能有效增加飽腹感，延緩食物在胃腸道的消化吸收速度，防止餐后血糖的大幅波動(dòng)，有助于患者控制血糖，同時(shí)還能降低血脂。因此鼓勵(lì)患者多攝入富含膳食纖維的蔬菜、全谷物及雜豆類食物，以平穩(wěn)餐后血糖。

在日常飲食中，全谷物和雜豆類等食物，應(yīng)占主食的1/3以上。我們可以通過“粗細(xì)搭配”的方法來降低主食的GI值。比如用全麥面包或全麥饅頭代替普通小麥粉制作的面包或饅頭；南方地區(qū)，主食以米飯為主，那就可以嘗試在煮飯時(shí)加入一定比例的粗糧。既能降低主食的GI值，又能保留更多的B族維生素和無機(jī)鹽。小小操作帶來大大改變！