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緊急施救，勇喚“心”生，81歲左主干閉塞心梗患者轉(zhuǎn)危為安
四月芬芳，春意盎然。不知不覺(jué)，市六金山分院第九批援滇醫(yī)療隊(duì)到達(dá)云南普洱開(kāi)展醫(yī)療幫扶工作已一月余。近日，在金山分院心內(nèi)科主任醫(yī)師黃從剛指導(dǎo)幫助下，云南省普洱市景東縣中醫(yī)醫(yī)院成功救治一例死亡率極高的急性左主干閉塞心梗患者。
患者陳阿婆今年81歲，因反復(fù)活動(dòng)后胸悶半年，出現(xiàn)咽喉部發(fā)緊感，再發(fā)加重1天，胸痛3小時(shí)入院。入院時(shí)煩躁不安，大汗淋漓，四肢濕冷，情況非常危急，正值黃從剛主任在景東縣中醫(yī)醫(yī)院指導(dǎo)工作，立即查看患者，結(jié)合臨床癥狀及心電圖、化驗(yàn)檢查等報(bào)告，考慮為極其兇險(xiǎn)的左主干閉塞所致急性心肌梗死，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，和家屬溝通病情后，決定行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（開(kāi)通血管）+主動(dòng)脈球囊反搏治療（保證血壓穩(wěn)定、減輕心臟負(fù)荷）。
時(shí)間就是生命，黃從剛主任當(dāng)即予以急診冠脈造影檢查，證實(shí)“左主干閉塞”判斷，立即通過(guò)球囊擴(kuò)張成功為患者開(kāi)通血管并置入主動(dòng)脈反搏球囊，保證血壓等生命體征穩(wěn)定。術(shù)后，患者被送入CCU監(jiān)護(hù)病房，在黃主任指導(dǎo)下，患者經(jīng)積極治療三天后脫離生命危險(xiǎn)，移除主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵。
據(jù)悉，黃從剛主任自到達(dá)云南普洱后，迅速融入當(dāng)?shù)毓ぷ鳝h(huán)境，在了解墨江縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科尚未開(kāi)展冠脈介入技術(shù)后，積極籌備，組織開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)傳授治療經(jīng)驗(yàn)與方法，并指導(dǎo)鄰近墨江的景東縣中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科工作。
目前，已開(kāi)展介入手術(shù)操作培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座15次，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)540人次；幫助墨江縣人民醫(yī)院籌備各項(xiàng)冠脈診療技術(shù)規(guī)范，包括休克、心衰患者在IABP泵支持下的介入治療等；制定冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)規(guī)范和預(yù)案、急診PCI綠色通道方案等相關(guān)規(guī)章制度28項(xiàng)，為墨江縣人民醫(yī)院冠脈介入技術(shù)的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。