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相信大家都非常熟悉金庸筆下《笑傲江湖》中五岳爭(zhēng)霸故事，其實(shí)目前降壓藥也屬于五岳爭(zhēng)霸的情況，不信？且聽藥師來給您仔細(xì)說一說這降壓藥的“五大門派”。

西岳華山

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）

和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類

西岳華山，底蘊(yùn)十足，后來分為氣宗和劍宗，從此兩股勢(shì)力彼此交錯(cuò)。而咱們常用的降壓藥中的沙坦類、普利類就是這華山派，作為藥理作用非常接近的他們，在降壓藥物使用中幾乎從不同時(shí)出現(xiàn)，使用了ACEI就基本不會(huì)出現(xiàn)ARB。而作為傳統(tǒng)大派，這類降壓藥不僅降壓效果持久穩(wěn)定，還觸類旁通，對(duì)于合并有心功能不全的高血壓患者、冠心病患者也有較好的療效，而因部分患者服用ACIE類藥物有“不可抑制的干咳”，猶如劍宗不肯練氣般逐漸遠(yuǎn)離江湖，現(xiàn)用的大部分常見ACEI或ARB均降壓效果明顯、穩(wěn)定，不良反應(yīng)小，靶器官保護(hù)強(qiáng)，此外還有如同風(fēng)清揚(yáng)世外高人般的ARNI，開啟了從高血壓到心衰的心血管事件鏈全程獲益的新時(shí)代，十足五岳一大霸主。

中岳嵩山

鈣離子拮抗劑（CCB）

作為五岳中最為強(qiáng)勢(shì)，培養(yǎng)高手最多的嵩山，猶如CCB，是一個(gè)特別普遍、接地氣的藥品，相對(duì)于其他幾種降壓藥物，它幾乎沒什么明確的禁忌癥限制。似乎所有高血壓患者都可以作為首選的降壓藥物，而其降壓藥物的地位猶如左冷禪下的嵩山，一直處于降壓藥的王者位置，成為很多高血壓患者的用藥首選，對(duì)于合并有穩(wěn)定型心絞痛或者腎功能不全的高血壓患者尤為適宜。

北岳恒山

利尿劑

作為五岳中的女性占比最多的恒山派，其以尼姑為主體的宗派像極了降壓藥中的利尿劑，作用溫和、有效，而其因歷史悠久、掌門長(zhǎng)期充滿智慧，長(zhǎng)期被作為降壓藥物輔助的首選，正如恒山幾任掌門都被少林武當(dāng)重視討論江湖大事一般。利尿劑作為各大門派拉攏的首選，常常與其他門派降壓藥物聯(lián)合降壓，發(fā)揮其特有的作用。

南岳衡山

β受體拮抗劑

以武會(huì)友的五岳里面，“最不正經(jīng)”的就是這精通音律的衡山派了。猶如這降壓中的β受體拮抗劑，起初被發(fā)現(xiàn)用來治療降壓，這長(zhǎng)期臨床使用后發(fā)現(xiàn)，這不僅降壓效果很好，還能夠用于冠心病、心肌病、心衰、快速心律失常、瓣膜病等等，除心動(dòng)過緩以外心血管系統(tǒng)無一不曾涉獵。到現(xiàn)如今，降壓只是其主治疾病之一，其他心血管系統(tǒng)幾乎無一不通。

東岳泰山

α受體阻斷劑

存在感最不強(qiáng)的肯定要屬于這東岳泰山，猶如這α受體阻斷劑往往不被大眾所重視和首選，但這并不能夠影響泰山的巍峨和在降壓家族中的地位。它是難治性高血壓的“定海神針”，也是危重高血壓患者最后的一個(gè)“必殺技”式的降壓藥物，使用它，效果往往可以立竿見影。

這五類常見藥物猶如這五岳爭(zhēng)霸，每個(gè)門派都各有特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，在長(zhǎng)期降壓治療中往往不分上下，誰也不能完全取代誰。對(duì)于部分難治性高血壓、高血壓合并其他疾病，往往幾個(gè)門派聯(lián)合出動(dòng)效果更好，猶如笑傲江湖最后的場(chǎng)景般，五岳各自在其位發(fā)揮自我優(yōu)勢(shì)，一旦遇到像魔教這類難治性高血壓或特殊病例，聯(lián)合使用往往能夠一往無前、所向披靡。五大門派和平相處，相互合作互補(bǔ)，高血壓患者只要看清自己疾病特點(diǎn)所屬門派，按時(shí)按量用藥，即可做到高血壓在身也可滄海一聲笑。

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